녹내장클리닉

의정부성모안과 · 환자 교육내용 기준일 2026-10-14참고자료 12건

주요 증상과 진료가 필요한 경우

초기에는 자각 증상이 없을 수 있음
진행하면 주변 시야가 좁아짐
급성 발작에서는 눈 통증·시력 저하·두통 등이 나타날 수 있음

정상 시신경유두와 중심 함몰이 커지고 신경테가 얇아진 녹내장성 시신경유두를 비교한 의학 일러스트 — 시신경의 중심 함몰과 신경테 변화를 표현했습니다. 이 모양만으로 진단하지 않고 OCT·시야검사 등을 함께 판단하며, 안압이 정상이어도 녹내장이 생길 수 있습니다.
이해를 돕기 위한 의학 일러스트입니다. 실제 환자의 검사 사진이 아니며, 병변의 크기와 모양은 개인별로 다릅니다.
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어떤 검사를 하나요?

안압 측정, 시신경 검사, OCT와 시야검사 결과를 종합해 판단합니다. 한 번의 안압 수치만으로 녹내장을 판단하지 않습니다.

어떻게 치료하나요?

시신경·시야 상태에 따른 목표 안압을 정하고, 작용이 다른 안약을 선택하거나 병용합니다. 약물치료의 효과와 눈 표면·전신 부작용을 확인하며, 필요하면 레이저나 수술을 고려합니다. 치료의 목표는 손상된 시신경을 되돌리는 것이 아니라 진행을 늦추는 것입니다.

녹내장 안약, 제품명보다 성분을 먼저 확인합니다

안압을 낮추는 안약은 눈 속 액체인 방수의 생성을 줄이거나 배출을 늘리는 방식으로 작용합니다. 목표 안압과 시신경·시야 상태, 전신질환, 눈 표면의 불편을 함께 살펴 성분과 제형을 선택합니다.

성분별로 보는 주요 안약

국내 제품 정보와 사용 자료에서 확인되는 대표적인 점안제를 정리했습니다. 같은 성분이라도 제품명·농도·보존제·용기 형태가 다를 수 있으며, 실제 공급 여부는 처방 시 확인합니다.

주요 성분과 대표 국내 제품
계열	성분	대표 제품명	주된 작용
프로스타글란딘 계열	라타노프로스트	잘라탄 · 모노프로스트 · 라타로 · 잘로스트	눈 속 방수의 배출을 늘립니다.
프로스타글란딘 계열	타플루프로스트	타플로탄 · 타플로탄-에스	방수 배출을 늘립니다.
프로스타글란딘 계열	트라보프로스트	트라바탄	방수 배출을 늘립니다.
프로스타글란딘 관련 계열(프로스타마이드)	비마토프로스트	루미간	방수 배출을 늘립니다.
산화질소(NO) 공여 프로스타글란딘 계열	라타노프로스틴부노드	비줄타	프로스타글란딘과 산화질소 작용으로 방수 배출을 돕습니다.
EP2 수용체 작용제	오미데네팍이소프로필	에이베리스	프로스타글란딘 계열과 다른 수용체에 작용해 방수 배출을 늘립니다.
베타차단제	티몰롤	티모프틱 · 티모프틱엑스이	방수 생성을 줄입니다.
탄산탈수효소 억제제	도르졸라미드	트루솝	방수 생성을 줄입니다.
탄산탈수효소 억제제	브린졸라미드	아좁트	방수 생성을 줄입니다.
알파-2 수용체 작용제	브리모니딘	알파간피	방수 생성을 줄이고 배출을 돕습니다.
ROCK 억제제	네타르수딜	로프레사 0.02%	방수 배출 통로인 섬유주에 작용해 배출을 돕습니다.

작은 화면에서는 표를 좌우로 이동해 확인하세요.

눈의 변화도 함께 확인합니다

프로스타글란딘 관련 안약은 충혈, 속눈썹·홍채 색과 눈 주위 모양의 변화를 일으킬 수 있습니다. 염증이나 황반부종 위험이 있으면 약제 선택 시 함께 고려합니다.

전신질환과 복용 약을 알려 주세요

티몰롤이 포함된 안약은 천식이나 서맥·심장 전도장애 등에 따라 사용이 제한될 수 있습니다. 브리모니딘은 알레르기 반응이나 졸림 등이 생길 수 있어 나이와 복용 약도 확인합니다.

복합제 한 병에는 두 성분이 들어 있습니다

서로 다른 성분을 한 용기에 담은 복합제는 점안 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 단일제와 함께 사용할 때는 같은 성분이 중복되는지 확인합니다.

대표적인 국내 고정복합제
제품명	두 가지 유효성분
잘라콤	라타노프로스트 + 티몰롤
타프콤	타플루프로스트 + 티몰롤
간포트	비마토프로스트 + 티몰롤
듀오트라브	트라보프로스트 + 티몰롤
코솝 · 코솝-에스	도르졸라미드 + 티몰롤
엘라좁	브린졸라미드 + 티몰롤
콤비간	브리모니딘 + 티몰롤
심브린자	브린졸라미드 + 브리모니딘

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타플로탄은 타플루프로스트 단일제이고, 타프콤은 타플루프로스트·티몰롤 복합제입니다. 제품명이 비슷해도 성분 구성이 다릅니다.

로프레사를 포함한 4성분 병용치료

로프레사(네타르수딜)는 국내에서 사용되는 ROCK 억제제입니다. 다른 기전의 약을 사용해도 안압이 충분히 낮아지지 않으면, 눈 상태와 부작용을 확인해 추가 치료제로 고려할 수 있습니다. 추가 안압 하강 효과는 환자마다 다릅니다.

세 종류의 안약으로 네 성분을 사용하는 예

라타노프로스트 단일제 + 도르졸라미드·티몰롤 복합제 + 로프레사

유효성분은 라타노프로스트·도르졸라미드·티몰롤·네타르수딜의 네 가지입니다. 서로 다른 작용을 조합하는 예이며, 모든 환자에게 적용하는 정해진 처방은 아닙니다.

기존에도 프로스타글란딘 계열·베타차단제·탄산탈수효소 억제제·브리모니딘을 조합한 4성분 치료가 가능했습니다. 여기에 로프레사를 추가하면 5성분이 되므로, ‘4제’는 안약 병 수와 구분해 성분 수로 설명하는 것이 정확합니다.

로프레사는 결막 충혈, 점안 시 통증이나 각막 변화 등이 생길 수 있습니다. 충혈이 심하거나 통증·시력 변화가 있으면 진료 시 알려 주세요. 여러 안약을 사용해도 목표 안압에 도달하지 못하거나 시신경·시야 손상이 진행하면 레이저 또는 수술 등 다음 치료를 함께 검토합니다.

안약 사용과 보관, 제품별 지침을 따르세요

점안 시간·간격

처방받은 시간과 횟수를 지킵니다. 서로 다른 안약은 보통 최소 5분 간격을 두되, 콤비간처럼 더 긴 간격을 안내하는 제품은 해당 지침을 따릅니다. 점안 후 눈을 감고 눈 안쪽 구석을 가볍게 눌러 전신 흡수를 줄이는 방법도 안내합니다.

개봉 전과 개봉 후를 구분합니다

같은 성분이라도 다회용·1회용, 제품과 포장에 따라 냉장 여부와 개봉 후 사용 기간이 다릅니다. 모든 안약을 ‘개봉 후 4주’로 통일하지 말고, 현재 받은 제품의 설명서와 약국 안내를 확인하세요.

위생과 폐기

용기 끝이 눈이나 손에 닿지 않게 합니다. 1회용 안약은 개봉 후 사용하고 남은 액과 용기는 제품 지침에 따라 폐기합니다. 개봉일을 적어 두면 다회용 안약의 사용 기간 확인에 도움이 됩니다.

건조감·가려움도 상담하세요

장기간 여러 안약을 사용하면 눈 표면의 자극이 늘 수 있습니다. 임의로 중단하지 말고, 성분 변경·복합제·무보존제 제형 등을 고려할 수 있는지 상담하세요.

안구건조증 관리 안내

자주 묻는 질문

안압이 정상이면 녹내장이 아닌가요?

정상안압녹내장도 있습니다. 시신경과 시야 등 검사 결과를 함께 판단합니다.

안약을 넣고 잘 보이면 끊어도 되나요?

증상만으로 진행을 알기 어렵습니다. 임의로 중단하지 말고 정기 검사와 치료를 계속해 주세요.

심한 눈 통증과 갑작스러운 시력 저하가 있으면 어떻게 하나요?

눈 통증·두통·구역감과 함께 갑자기 잘 보이지 않으면 급성 폐쇄각녹내장 등 응급 질환일 수 있습니다. 즉시 안과 진료를 받고, 연락이 닿지 않거나 진료시간 밖이면 응급실을 이용하세요.

로프레사를 포함한 4제 치료가 가능한가요?

눈 상태에 따라 가능합니다. 예를 들어 라타노프로스트 단일제, 도르졸라미드·티몰롤 복합제, 로프레사를 함께 사용하면 네 가지 성분을 사용하는 치료입니다. 안약 병 수와 성분 수는 다르며, 적합성과 효과·부작용을 확인해 처방합니다.

모든 안약은 개봉 후 4주까지 사용하나요?

아닙니다. 같은 성분이어도 제품과 용기 형태에 따라 보관 조건과 개봉 후 사용 기간이 다릅니다. 현재 받은 제품의 설명서와 약국 안내를 따르세요.

여러 안약을 넣는데도 녹내장이 진행하면 어떻게 하나요?

점안 방법과 치료 반응을 확인하고 목표 안압을 다시 평가합니다. 약물 변경·추가뿐 아니라 레이저나 수술 등 필요한 치료를 함께 검토합니다.

비타민이나 눈 영양제로 녹내장을 치료하나요?

영양제가 안압을 낮추는 처방 치료와 정기검사를 대신하지 않습니다. 복용하려는 제품과 용량을 알려 효과와 부작용을 상담하세요.

참고자료·안내 기준 보기

참고자료

일반적인 질환 안내입니다. 개인별 검사 결과에 따라 치료 계획이 달라집니다.